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priapismo:¿Qué debe hacer si su erección no baja ?

El priapismo (erecciones dolorosas)es una erección prolongada del pene. La erección persistente continúa más de 4 horas más allá o no es causada por la estimulación sexual. El priapismo suele ser doloroso.

Aunque el priapismo es una condición poco común en general, ocurre comúnmente en ciertos grupos, como las personas que tienen anemia de células falciformes. Por lo general, se necesita un tratamiento rápido para el priapismo para prevenir el daño tisular que podría provocar la incapacidad de lograr o mantener una erección (disfunción eréctil).

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El priapismo afecta más comúnmente a hombres de 30 años o más.

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Los síntomas del priapismo

Los síntomas del priapismo varían según el tipo de priapismo. Los dos tipos principales de priapismo son el priapismo isquémico y el no isquémico.

Priapismo isquémico
El priapismo isquémico, también llamado priapismo de bajo flujo, es el resultado de que la sangre no puede salir del pene. Es el tipo más común de priapismo. Los signos y síntomas incluyen:

Erección que dura más de cuatro horas o que no está relacionada con el interés sexual o la estimulación.
Eje del pene rígido, pero la punta del pene (glande) es suave

Dolor progresivo del pene
El priapismo recurrente o tartamudo, una forma de priapismo isquémico, es una condición poco común. Es más común en hombres que tienen un trastorno hereditario caracterizado por glóbulos rojos de forma anormal (anemia falciforme). Las células falciformes pueden bloquear los vasos sanguíneos en el pene. El priapismo recurrente describe episodios repetitivos de erecciones prolongadas y a menudo incluye episodios de priapismo isquémico. En algunos casos, la afección comienza con erecciones no deseadas y dolorosas de corta duración y puede progresar con el tiempo a erecciones más frecuentes y prolongadas.

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Priapismo no isquémico
El priapismo no isquémico, también conocido como priapismo de alto flujo, ocurre cuando el flujo sanguíneo del pene no está regulado adecuadamente. El priapismo no isquémico suele ser menos doloroso que el priapismo isquémico. Los signos y síntomas incluyen:

Erección que dura más de cuatro horas o que no está relacionada con el interés sexual o la estimulación.
Eje del pene erecto pero no completamente rígido
Cuando ver a un doctor
Si tiene una erección que dura más de cuatro horas, necesita atención de emergencia. El médico de la sala de emergencias determinará si tiene priapismo isquémico o priapismo no isquémico. Esto es necesario porque el tratamiento para cada uno es diferente, y el tratamiento para el priapismo isquémico debe realizarse lo antes posible.

Si experimenta erecciones recurrentes, persistentes y dolorosas que se resuelven solas, consulte a su médico. Es posible que necesite tratamiento para prevenir más episodios.

Causas del priapismo

Una erección normalmente ocurre en respuesta a la estimulación física o psicológica. Esta estimulación hace que ciertos músculos lisos se relajen, aumentando el flujo sanguíneo a los tejidos esponjosos del pene. En consecuencia, el pene lleno de sangre se pone erecto. Después de que termina la estimulación, la sangre fluye y el pene vuelve a su estado no rígido (flácido).

El priapismo ocurre cuando alguna parte de este sistema (la sangre, los vasos sanguíneos, los músculos lisos o los nervios) cambia el flujo sanguíneo normal y persiste una erección. La causa subyacente del priapismo a menudo no se puede determinar, pero varias condiciones pueden desempeñar un papel.

Trastornos de la sangre
Las enfermedades relacionadas con la sangre pueden contribuir al priapismo, generalmente el priapismo isquémico, cuando la sangre no puede salir del pene. Estos trastornos incluyen:

Anemia falciforme
Leucemia
Otras discrasias hematológicas, como talasemia, mieloma múltiple y otras
El diagnóstico asociado más común en niños es la anemia falciforme.

Priapism

Medicamentos recetados
El priapismo, generalmente el priapismo isquémico, es un posible efecto secundario de varios medicamentos, que incluyen:

Medicamentos inyectados directamente en el pene para tratar la disfunción eréctil, como alprostadil, papaverina, fentolamina y otros.
Antidepresivos, como fluoxetina (Prozac), bupropión (Wellbutrin) y sertralina.
Alfabloqueantes que incluyen prazosina, terazosina, doxazosina y tamsulosina
Medicamentos utilizados para tratar la ansiedad o los trastornos psicóticos, como hidroxicina, risperidona (Risperdal), olanzapina (Zyprexa), litio, clozapina, clorpromazina y tioridazina.
Anticoagulantes, como warfarina (Coumadin) y heparina
Hormonas como la testosterona o la hormona liberadora de gonadotropina
Medicamentos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH), como la atomoxetina (Strattera)
Consumo de alcohol y drogas.
El abuso de alcohol, marihuana, cocaína y otras drogas ilícitas puede causar priapismo, particularmente el priapismo isquémico.

Lesión
Una causa común de priapismo no isquémico, una erección persistente causada por un flujo sanguíneo excesivo hacia el pene, es un traumatismo o lesión en el pene, la pelvis o el perineo, la región entre la base del pene y el ano.

Otros factores
Otras causas de priapismo incluyen:

Una picadura de araña, picadura de escorpión u otras infecciones tóxicas
Trastornos metabólicos que incluyen gota o amiloidosis.
Trastornos neurogénicos, como una lesión de la médula espinal o sífilis.
Cánceres que involucran el pene
Complicaciones
El priapismo isquémico puede causar complicaciones graves. La sangre atrapada en el pene está privada de oxígeno. Cuando una erección dura demasiado, esta sangre pobre en oxígeno puede comenzar a dañar o destruir tejidos en el pene. Como resultado, el priapismo no tratado puede causar disfunción eréctil.

raíz de maca y cebollino chino para curar la disfunción eréctil

Prevención del priapismo

Si tiene priapismo recurrente o tartamudo, para prevenir futuros episodios, su médico podría recomendarle:

Tratamiento para una afección subyacente, como la anemia de células falciformes, que podría haber causado priapismo.
Uso de fenilefrina oral o inyectable.
Medicamentos bloqueadores de hormonas: solo para hombres adultos
Uso de medicamentos orales utilizados para controlar la disfunción eréctil.

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¿Qué debe hacer si su erección no baja (priapismo)?

El priapismo puede mejorar por sí solo en 2 horas.

Hay cosas que puede intentar para reducir su erección.

Hacer
intenta ir a hacer pipí
tomar un baño o ducha tibia
beber mucha agua
dar un paseo suave
intente ejercicios, como sentadillas o correr en el lugar
tome analgésicos como paracetamol si necesita

No Hacer
no aplique compresas de hielo o agua fría en su pene, esto puede empeorar las cosas
no tenga relaciones sexuales ni se masturbe, no hará que su erección desaparezca
no tomes alcohol
no fume

Tratamiento hospitalario para el priapismo.

Los tratamientos para ayudar a reducir su erección incluyen:

tabletas o inyecciones directamente en su pene
usando una aguja para drenar la sangre de su pene, mientras el área está adormecida con anestesia local
Cirugía para drenar la sangre a través de un pequeño corte, realizado mientras está dormido bajo anestesia general

Fuentes mayoclinic.org/ webmd.com/ medscape.com
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