Covid-19la diabetes

los pacientes con niveles altos de glucosa en sangre tienen más probabilidades de morir por COVID-19


Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de morir si contraen coronavirus; esto se debe a una sobreproducción de células inmunes en los pulmones, según un nuevo estudio.

Los expertos de la Universidad de Wuhan descubrieron que las personas con niveles altos de glucosa en sangre tienen muchas más posibilidades de contraer cepas más graves del virus mortal.

El equipo dice que COVID-19 aumenta el metabolismo de la glucosa a través de un fenómeno conocido como «tormenta de citoquinas» que conduce a la producción de demasiadas células inmunes.

El Dr. Shi Liu, de la Universidad de Wuhan en China, dijo que este aumento en las células inmunes a menudo ocurre en los pulmones y aumenta el riesgo de muerte de un paciente con coronavirus diabético.

Las citocinas son los compuestos activadores de las células inmunes y cuando un paciente está expuesto a la gripe o al coronavirus hay un aumento dramático en el número de citocinas.

Se sabe que el metabolismo de la glucosa y las redes de señales de citoquinas inflamatorias evolucionaron juntas, pero no ha quedado claro si interactúan durante la infección de la gripe.

El hallazgo publicado en Science Advances se basa en experimentos en ratones.

Los roedores de laboratorio que recibieron glucosamina produjeron niveles mucho más altos de citocinas inflamatorias que los que no recibieron el suplemento de azúcar.

Además, los investigadores analizaron los niveles de glucosa en muestras de sangre de pacientes diagnosticados con gripe y la compararon con muestras de personas sanas.

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Estos fueron recolectados de voluntarios durante los exámenes físicos en dos hospitales de la Universidad de Wuhan entre 2017 y 2019.

Esto identificó una vía química que metaboliza la glucosa como un papel esencial en las tormentas de citoquinas desencadenadas por el virus de la gripe.

‘La glucosa sirve como un nutriente principal que alimenta las actividades metabólicas celulares. El metabolismo de la glucosa y la red de señales de citoquinas inflamatorias evolucionaron juntas «, dijo Liu.

‘Sin embargo, no está claro si los dos sistemas interactúan entre sí durante la infección de la gripe.

«En este estudio, identificamos un mecanismo no descrito previamente de tormenta de citoquinas reguladas por la gripe, en el que la gripe induce tormentas de citoquinas al aumentar el metabolismo de la glucosa».

Las citocinas son pequeñas proteínas liberadas por muchas células diferentes en el cuerpo, incluidas las del sistema inmunitario, donde coordinan la respuesta del cuerpo contra la infección y desencadenan la inflamación.

A veces, la respuesta del cuerpo a la infección puede ir a toda marcha.

Por ejemplo, cuando el SARS -CoV-2, el virus detrás de la pandemia, ingresa a los pulmones, desencadena una respuesta inmune.

Esto atrae a las células inmunes a la región para atacar el virus, lo que resulta en inflamación localizada.

Pero en algunos pacientes, se liberan niveles excesivos o incontrolados de citocinas que luego activan más células inmunes, lo que resulta en hiperinflamación.

Esto puede dañar gravemente o incluso matar al paciente y es por eso que las personas con diabetes tienen un riesgo mucho mayor de morir por el virus.

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La citocina se ha reconocido cada vez más como un riesgo para la salud por la forma en que desencadena respuestas inflamatorias, pero debe combinarse con programas metabólicos específicos para respaldar sus demandas energéticas.

«Aunque se necesita más investigación para comprender los delicados mecanismos reguladores entre la tormenta de citoquinas inducida por la gripe y el metabolismo de la glucosa, nuestros hallazgos actuales pueden proporcionar un objetivo potencial para el tratamiento de la infección de la gripe en el futuro», dijo Liu.

Las tormentas de citoquinas son una complicación común no solo de Covid-19 y la gripe, sino también de otras enfermedades respiratorias causadas por coronavirus como el SARS y el MERS.

También están asociados con enfermedades no infecciosas como la esclerosis múltiple y la pancreatitis.

El fenómeno se hizo más conocido después del brote de 2005 del virus de la gripe aviar H5N1, también conocido como ‘gripe aviar’, cuando la alta tasa de mortalidad se relacionó con una respuesta de citocina fuera de control.

Las tormentas de citoquinas podrían explicar por qué algunas personas tienen una reacción severa a los coronavirus, mientras que otras solo experimentan síntomas leves.

También podrían ser la razón por la cual las personas más jóvenes están menos afectadas, ya que sus sistemas inmunológicos están menos desarrollados y producen niveles más bajos de citocinas que impulsan la inflamación.

En 2006, seis hombres jóvenes sanos quedaron en cuidados intensivos con insuficiencia orgánica múltiple como resultado de una respuesta inmune a las citocinas fuera de control durante un ensayo preclínico de un nuevo tipo de medicamento.

Esta reacción ocurrió solo 90 minutos después de recibir una dosis del medicamento.

dailymail.co.uk


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