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¿Qué hay que saber sobre un absceso mamario?

Un absceso mamario  es una infección dolorosa provocada por bacterias. El tipo de bacteria que produce con mayor frecuencia la infección mamaria es Staphylococcus aureus. Las bacterias pueden entrar a través de una grieta en la piel del seno o en el pezón. La infección resultante, llamada mastitis, invade el tejido graso de la mama, provocando hinchazón y presión sobre los conductos mamarios. Un absceso es un espacio hueco en el seno que se llena de pus de los conductos lácteos infectados. Un absceso mamario puede desarrollarse en presencia de mastitis severa.

La infección de mama puede afectar a todas las mujeres, pero ocurre con mayor frecuencia en mujeres que están amamantando. Un pequeño porcentaje, del 2% al 3%, de las mujeres que amamantan (amamantando) típicamente experimentan mastitis. En mujeres que amamantan, un absceso puede tratarse con éxito con antibióticos, pero generalmente también requiere drenaje quirúrgico. Su proveedor de atención médica puede indicarle que deje de amamantar temporalmente si tiene un absceso.

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En las mujeres que no están amamantando, un absceso generalmente se considera una lesión benigna de la mama. La mastitis sin absceso se puede tratar con antibióticos.

Busque atención médica inmediata si alguna parte de la mama se enrojece, se vuelve sensible, se hincha o se calienta y también si los ganglios linfáticos de la axila se vuelven sensibles o inflamados. Busque atención médica inmediata si está amamantando y presenta los siguientes síntomas que sugieren una infección generalizada:

Confusión o pérdida del conocimiento incluso por un breve momento.
Dificultad para respirar o respiración rápida
Disminución dramática de la producción de orina
Desmayos o cambios en el nivel de conciencia o letargo.
Fiebre alta

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Qué hay que saber sobre un absceso mamario
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¿Cuáles son los síntomas del absceso mamario?

Los síntomas del absceso mamario incluyen dolor e hinchazón en el seno, fiebre y secreción del pezón. La gravedad de los síntomas puede variar.

Síntomas comunes del absceso mamario
Los síntomas más comunes del absceso mamario incluyen:

Congestión mamaria (hinchazón)
Dolor en los senos
Picor
Secreción del pezón
Sensibilidad del pezón
Hinchazón, calor y enrojecimiento del tejido mamario.
Ganglios linfáticos sensibles o agrandados en la axila del lado afectado
Síntomas que pueden indicar una afección grave.

En las mujeres que no están amamantando, la presencia de un absceso puede ser un síntoma de diabetes de nueva aparición o un tipo poco común de cáncer inflamatorio. En casos raros, un absceso puede provocar una infección en todo el cuerpo (sepsis, una infección sanguínea bacteriana potencialmente mortal) si la infección se propaga al torrente sanguíneo. Las mujeres que están amamantando pueden experimentar síntomas que pueden hacer que sea demasiado doloroso amamantar. Busque atención médica inmediata si usted, o alguien con quien está, tiene alguno de estos síntomas graves, que incluyen:

Confusión o pérdida del conocimiento incluso por un breve momento.
Dificultad para respirar o respiración rápida
Desmayos o cambios en el nivel de conciencia o letargo.
Fiebre alta

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Qué hay que saber sobre un absceso mamario
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¿Qué causa el absceso mamario?

El absceso mamario es causado por una infección bacteriana. El tipo más común de bacteria involucrada en un absceso mamario es Staphylococcus aureus. Las bacterias entran a través de un rasguño en la piel o un desgarro en el pezón. La infección resultante, llamada mastitis, invade el tejido graso de la mama y provoca hinchazón y presión sobre los conductos mamarios. Un absceso, o un bulto doloroso lleno de pus, puede desarrollarse en presencia de mastitis severa.

¿Cuáles son los factores de riesgo del absceso mamario?

Varios factores aumentan su riesgo de desarrollar un absceso mamario. No todas las personas con estos factores de riesgo desarrollarán un absceso mamario. Los factores de riesgo del absceso mamario en mujeres que están amamantando incluyen:

No mantener un horario de alimentación constante
Presión en los conductos de la leche por un sostén demasiado apretado
Saltarse las sesiones de lactancia
Estrés y agotamiento en madres primerizas
Destetar al bebé de la lactancia materna demasiado rápido
Los factores de riesgo del absceso mamario en mujeres que no están amamantando incluyen:
Estar en edad fértil
Tener sobrepeso
Tener antecedentes de absceso mamario previo
Cáncer de mama inflamatorio (un tipo raro de cáncer de mama)
Fumar u otro uso de productos de tabaco
Reducir el riesgo de un absceso mamario

Si está amamantando, es posible que pueda reducir su riesgo de absceso mamario al:
Amamantar a menudo o extraer la leche manualmente con un sacaleches
Prevenir la irritación o el agrietamiento de los pezones.
Si no está amamantando, es posible que pueda reducir su riesgo de absceso mamario al:
Evitar el uso de productos de tabaco.
Mantener un peso saludable
Prevenir la irritación o el agrietamiento de la piel de las mamas y los pezones.

¿Cómo se trata el absceso mamario?

El tratamiento para el absceso mamario comienza con la búsqueda de atención médica de su proveedor de atención médica. Por lo general, un absceso se puede diagnosticar según su descripción de los síntomas y un examen físico realizado por su proveedor de atención médica.

Su proveedor de atención médica puede optar por administrar pruebas como un recuento de glóbulos blancos (WBC). Una prueba de glóbulos blancos medirá el alcance de la reacción inmunitaria del cuerpo. Para las mujeres que están amamantando, se puede analizar una muestra de leche del seno afectado para determinar el organismo que causa la infección.

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Qué hay que saber sobre un absceso mamario
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Tratamientos y antibióticos utilizados para tratar el absceso mamario.

Los antibióticos de amplio espectro que se usan para tratar el absceso mamario incluyen:
Cefalosporinas, como cefazolina (Cefazil) o cefalexina (Keflex)
Eritromicina (E-mycin, E.E.S.)
Penicilinas, como penicilina G potásica
Ha habido un aumento significativo en el número de infecciones resistentes a los antibióticos de base comunitaria (fuera del hospital). Es probable que su médico realice pruebas de cultivo de laboratorio para ayudar a determinar el mejor antibiótico que puede usar para usted.

La aspiración del absceso guiada por ecografía con el uso de una aguja estéril es el tratamiento preferido, a menos que haya daño cutáneo suprayacente o recurrencia del absceso mamario. En este método, las imágenes de ultrasonido señalan la ubicación y la profundidad del absceso. Luego se inserta una aguja en el absceso y el pus se drena o se aspira a través de la aguja. La aspiración guiada por ecografía es menos invasiva que el drenaje quirúrgico.

El drenaje quirúrgico de un absceso mamario implica hacer un pequeño corte en el bulto del absceso. El pus dentro del absceso se rompe y se lava. Su proveedor de atención médica puede dejar un pequeño drenaje en la incisión para liberar cualquier pus adicional. La incisión estará protegida con un vendaje para mantener el área limpia y seca. Es posible que su incisión no se cierre con sutura para que cicatrice de adentro hacia afuera.

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Qué puede hacer para mejorar su absceso mamario

Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica y tome todos los antibióticos según lo prescrito. Si está amamantando, puede acelerar su recuperación al:

Alternar entre tomar duchas tibias y aplicar una compresa fría en el área afectada
Aplicar una compresa tibia y húmeda en el área afectada varias veces al día
Mantener un horario regular de lactancia o extraerse la leche manualmente con un extractor
Destetar a su bebé lentamente de la lactancia materna durante varias semanas
Si no está amamantando, puede acelerar su recuperación al:
Participar en una higiene adecuada para mantener la piel sana
Pezones hidratantes para evitar que se sequen o se agrieten

¿Cuáles son las posibles complicaciones del absceso mamario?

Las complicaciones del absceso mamario pueden incluir infección crónica, cicatrización, dolor constante y desfiguración. Para las mujeres que están amamantando, un absceso mamario puede evitar que continúen amamantando. Las mujeres que no están amamantando pueden experimentar mamas crónicamente hinchadas y dolorosas.

Puede ayudar a minimizar el riesgo de complicaciones graves siguiendo el plan de tratamiento que usted y su profesional de la salud diseñaron específicamente para usted. Las complicaciones del absceso mamario incluyen:
Infección crónica
Dolor crónico
Desfiguración y cicatrices
Falla de organo
Sepsis (infección sanguínea bacteriana potencialmente mortal)

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Qué hay que saber sobre un absceso mamario
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Dado que un absceso mamario es una infección, necesitará antibióticos para reducir la presencia de bacterias. Sin embargo, existen algunos tratamientos caseros que puede utilizar que pueden reducir el dolor y la incomodidad mientras sana su absceso mamario subareolar:

Aplique una compresa de hielo cubierta con un paño en el seno afectado entre 10 y 15 minutos a la vez, varias veces al día. Esto puede reducir la inflamación y la hinchazón de la mama.

Aplique hojas de repollo limpias y lavadas en los senos. Después de limpiar las hojas, colóquelas en el refrigerador hasta que se enfríen. Retire la base de las hojas de col y coloque la hoja sobre su seno afectado. Si bien esto se usa tradicionalmente para aliviar la mastitis, la naturaleza fresca de la hoja de col puede ser relajante.

Lávese la piel y el pezón con un jabón antibacteriano suave. Deje que el área se seque al aire antes de ponerse un sostén o una camisa.

Use una almohadilla suave para el pecho en su sostén para ayudar a drenar el pus y reducir la fricción que podría causar un mayor malestar. Las almohadillas para el pecho están disponibles en el pasillo de enfermería. Por lo general, tienen un lado blando y un lado adhesivo opuesto para asegurar a su sostén.

Tome un analgésico de venta libre, como ibuprofeno o acetaminofén, para reducir el dolor y la incomodidad en los senos.
Evite apretar, empujar, reventar o alterar el absceso, ya que esto puede empeorar los síntomas.

Consejos para prevenir el absceso mamario

Practicar una buena higiene, mantener el pezón y la areola muy limpios si tiene un piercing y no fumar puede ayudar a prevenir los abscesos mamarios subareolares. Sin embargo, debido a que los médicos no saben específicamente qué los causa, actualmente no existen otros medios de prevención.

Referencias mydr.com.au healthgrades.com nhs.uk

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