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Sangrado vaginal: cuidado y tratamiento

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El sangrado vaginal anormal es cualquier sangrado vaginal no relacionado con la menstruación normal. Este tipo de sangrado puede incluir manchado de pequeñas cantidades de sangre entre períodos, que a menudo se observa en el papel higiénico después de limpiarse, o períodos extremadamente abundantes en los que empapa una toalla sanitaria o un tampón cada una o dos horas durante dos o más horas.

El sangrado vaginal normal, o menstruación, ocurre cada 21 a 35 días cuando el útero muda su revestimiento, lo que marca el inicio de un nuevo ciclo reproductivo. Un período menstrual puede durar solo unos días o hasta una semana. Su flujo puede ser abundante o ligero y aún se considera normal. Los ciclos menstruales tienden a ser más largos para las adolescentes y para las mujeres que se acercan a la menopausia, y el flujo menstrual también puede ser más abundante a esas edades.

Sangrado vaginal cuidado y tratamiento
Sangrado vaginal cuidado y tratamiento

Causas del sangrado vaginal

El sangrado vaginal anormal puede estar relacionado con un problema con su sistema reproductivo (una condición ginecológica) o con otros problemas médicos o ciertos medicamentos. Si ha alcanzado la menopausia, definida como 12 meses consecutivos, más o menos, sin un período menstrual, el sangrado vaginal posterior puede ser motivo de preocupación y debe evaluarse.

Las posibles causas de sangrado vaginal anormal incluyen:

Cánceres y condiciones precancerosas:

Cáncer de cuello uterino
Cáncer de endometrio (cáncer de útero)
Hiperplasia endometrial
Cáncer de ovarios
Sarcoma uterino
Cáncer de vagina

Factores del sistema endocrino:

Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva)
Hipotiroidismo (tiroides hipoactiva)
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Suspender o cambiar las píldoras anticonceptivas o la terapia hormonal para la menopausia (hemorragia por deprivación)

Factores de fertilidad y reproducción:

Embarazo ectópico (en el que el óvulo fertilizado se implanta y crece fuera del útero, como en una trompa de Falopio)
Niveles hormonales fluctuantes
Aborto espontáneo (antes de la semana 20 de embarazo)
El embarazo
Ciclos ovulatorios aleatorios
Relaciones sexuales
Perimenopausia (el tiempo de transición antes de la menopausia)
Atrofia vaginal (síndrome genitourinario de la menopausia)

Infecciones:

Cervicitis
Chlamydia trachomatis
Endometritis
Gonorrea
Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
Vaginitis por ureaplasma
Vaginitis

Condiciones médicas:

Enfermedad celíaca
Enfermedad sistémica grave, como enfermedad renal o hepática
Trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas)
Enfermedad de Von Willebrand (y otros trastornos de la coagulación sanguínea)
Medicamentos y dispositivos
Tampón olvidado (retenido)
Dispositivo intrauterino (DIU)
Suspender o cambiar las píldoras anticonceptivas o la terapia hormonal menopáusica (hemorragia por privación)
Efecto secundario del tamoxifeno

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Crecimientos no cancerosos y otras afecciones uterinas:

Adenomiosis
Pólipos cervicales: crecimientos no cancerosos (benignos) en el cuello uterino
Fibras uterinas
Pólipos uterinos (pólipos endometriales)

Trauma:

Traumatismo contundente o lesión penetrante en la vagina o el cuello uterino
Abuso sexual

¿Cuándo acudir al médico?

Si está embarazada, comuníquese con su médico de inmediato si nota sangrado vaginal.

En general, siempre que experimente un sangrado vaginal inesperado, consulte a su médico. Si el sangrado vaginal es normal o no depende de su edad y de las circunstancias.

Comuníquese con su médico en las siguientes situaciones:

Las mujeres posmenopáusicas que no toman terapia hormonal deben consultar a un médico si experimentan sangrado vaginal.
Las mujeres posmenopáusicas que toman terapia hormonal cíclica pueden experimentar algo de sangrado vaginal. Un régimen de terapia hormonal cíclica (estrógeno oral diario más progestina oral durante 10 a 12 días al mes) puede provocar un sangrado que se asemeja a un período (sangrado por privación) durante algunos días al mes. Si tiene un sangrado diferente al sangrado por deprivación esperado, comuníquese con su médico.
Las mujeres posmenopáusicas que toman terapia hormonal continua (una combinación de dosis baja de estrógeno y progestina todos los días) pueden experimentar un sangrado leve e irregular durante los primeros seis meses. Si el sangrado persiste por más tiempo o comienza un sangrado abundante, consulte a su médico.
Las niñas que no tienen ningún otro signo de pubertad o que son menores de 8 años deben someterse a una investigación de sangrado vaginal.
Es probable que las siguientes situaciones sean normales, pero hable con su médico si está preocupado:

Las niñas recién nacidas pueden tener algo de sangrado vaginal durante el primer mes de vida. Se debe controlar el sangrado excesivo o que dure más.
Las adolescentes que recién han comenzado a tener períodos pueden experimentar ciclos irregulares durante los primeros años. Además, muchas niñas y mujeres tienen manchas leves durante unos días antes de menstruar.
Las mujeres que comienzan a tomar píldoras anticonceptivas pueden experimentar manchado ocasional durante los primeros meses.
Las mujeres que se acercan a la menopausia (perimenopausia) pueden experimentar períodos cada vez más abundantes o irregulares. Pregúntele a su médico sobre posibles tratamientos para minimizar sus síntomas.

Cómo pueden ayudar los remedios caseros y naturales

Hidratar

Si sangra mucho durante unos días, su volumen de sangre podría bajar demasiado. Beber de 4 a 6 tazas adicionales de agua al día puede ayudar a mantener el volumen de sangre.

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Beba una solución de electrolitos como Gatorade o agregue más sal a su dieta para equilibrar el exceso de líquido que está bebiendo.

Consume alimentos ricos en vitamina C

Esta vitamina ayuda a su cuerpo a absorber el hierro, lo que puede ayudar a prevenir la anemia. Lo encontrará en frutas cítricas como naranjas y pomelos.

La vitamina C también se encuentra en:

pimientos rojos y verdes
kiwis
fresas
coles de Bruselas
brócoli
jugo de tomate
Agregue más alimentos ricos en hierro a su dieta
Cuando sangra, pierde hierro. Su cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina, una molécula que ayuda a los glóbulos rojos a transportar oxígeno. Los períodos muy abundantes pueden agotar el hierro de su cuerpo y provocar anemia por deficiencia de hierro.
Los signos de anemia incluyen:
fatiga
debilidad
mareo
piel pálida
Para obtener más de este nutriente, coma alimentos con alto contenido de hierro como:
carne magra
ostras
pollo y pavo
frijoles
tofu
Espinacas

Cocine en una olla de hierro fundido.

Otra forma de aumentar la ingesta de hierro es cocinar en una sartén de hierro fundido. Los alimentos con mucha humedad, como la salsa para espaguetis, absorben la mayor cantidad de hierro.
Revolver la olla con frecuencia atraerá aún más hierro a la comida.

Solo tenga cuidado de no exagerar. Cocinar todo en una olla de hierro podría proporcionarle más hierro del que necesita, y podría provocar niveles peligrosamente altos en los niños.

Cómo pueden ayudar los suplementos

Tomar vitaminas adicionales durante su período puede ayudar con el sangrado. Ciertos nutrientes, como el hierro, especialmente, ayudan a reponer lo que pierde cada mes.

Consulte con su médico antes de tomar cualquier suplemento. Pueden determinar si realmente necesita tomar un suplemento, la dosis adecuada para usted y los efectos secundarios o interacciones a tener en cuenta.

Los suplementos potenciales incluyen:

Vitamina C. Esta vitamina puede ayudar a reducir el sangrado Fuente confiable. También podría ayudar a su cuerpo a absorber el hierro, lo que puede ayudar a prevenir la deficiencia de hierro.
Planchar. Existe cierta evidencia de una fuente confiable que sugiere que la falta de hierro podría contribuir a los períodos abundantes. Si seguir una dieta rica en hierro no ha mejorado sus niveles, la suplementación puede ayudar.
Melaza. Este subproducto espeso y almibarado del azúcar de caña es más que un aditivo para recetas. Es una buena fuente de hierro y de nutrientes como calcio, magnesio y selenio.

Cómo pueden ayudar los medicamentos recetados

Si consulta a su médico acerca de sus períodos abundantes, es probable que comience por recetarle uno de los siguientes medicamentos:

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Métodos anticonceptivos
Pastillas, parches y anillos
Las píldoras, parches y anillos anticonceptivos son diferentes formas de anticonceptivos hormonales.

Los anticonceptivos hormonales adelgazan el revestimiento del útero, lo que generalmente resulta en menos sangrado menstrual. También puede aliviar otros síntomas del período, como los calambres dolorosos.

Por lo general, usa la píldora, el parche o el anillo durante 21 días y luego se toma 7 días de descanso para la menstruación. Las píldoras anticonceptivas más nuevas pueden proporcionar una dosis continua de hormonas durante todo el mes, lo que resulta en menos o ningún período.

Los efectos secundarios comunes de la píldora y otros métodos hormonales incluyen:

dolor en los senos
hinchazón
náusea
cambios de humor
sangrado o manchado entre períodos
aumento de peso
dolores de cabeza
Inyección anticonceptiva
La inyección de Depo-Provera es otra forma de anticonceptivo hormonal. En lugar de autoadministrarse como lo haría con la píldora o el parche, su médico le inyectará el medicamento en el brazo o la nalga.

Este medicamento debe administrarse una vez cada 3 meses para que siga siendo eficaz.

Dispositivo intrauterino hormonal (DIU)
Un DIU es un pequeño dispositivo que se coloca dentro del útero para prevenir la concepción. Dependiendo de la marca, un DIU hormonal, como Mirena, puede ser efectivo durante 3 a 5 años.

Los DIU de cobre no se recomiendan para este propósito.

Ácido tranexámico (Lysteda)
Lysteda es un comprimido antifibrinolítico. Reduce el sangrado al evitar que su cuerpo descomponga los coágulos.

Solo necesita tomarlo unos días al mes, pero no evitará que quede embarazada como los medicamentos anticonceptivos. Los efectos secundarios incluyen calambres musculares y dolores de cabeza.

Noretindrona (Aygestin)
Aygestin es una pastilla que contiene la hormona progestina. Las mujeres con sangrado muy abundante pueden tomar una dosis de 5 miligramos, dos veces al día, del día 5 al 26 de su ciclo menstrual.

Sus efectos secundarios son similares a los de los métodos anticonceptivos hormonales.

Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
Estos medicamentos se usan para tratar temporalmente el sangrado abundante causado por la endometriosis y los fibromas uterinos. Vienen en forma inyectable y en aerosol nasal.

Los agonistas de GnRH no deben usarse durante más de 3 a 6 meses. Los efectos secundarios, que pueden empeorar con el tiempo, incluyen:

Sofocos
dolores de cabeza
huesos debilitados

healthline.com

radiologyinfo.org

mayoclinic.org


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